Lotrisone (Béclométhasone et Clotrimazole) : comparaison avec les alternatives les plus efficaces
30 octobre 2025

Vous avez une mycose de la peau qui ne part pas malgré un traitement classique ? Vous avez peut-être été prescrit Lotrisone, un mélange de béclométhasone et de clotrimazole. Mais vous vous demandez si c’est vraiment la meilleure option, ou s’il existe des alternatives plus douces, moins chères, ou plus efficaces. La bonne nouvelle ? Oui, il y a plusieurs alternatives. La mauvaise ? Toutes ne sont pas égales. Voici ce que vous devez vraiment savoir.

Qu’est-ce que Lotrisone et comment ça marche ?

Lotrisone est un crème topique combinant un corticostéroïde (béclométhasone dipropionate) et un antifongique (clotrimazole). Il est prescrit pour les infections fongiques de la peau accompagnées d’une inflammation importante, comme les mycoses du pli inguinal, des pieds (pied d’athlète) ou des aisselles.

Le clotrimazole tue les champignons responsables de l’infection - surtout Candida et Trichophyton. Le béclométhasone, lui, calme la rougeur, la démangeaison et l’enflure. C’est une combinaison puissante. Mais elle a un inconvénient majeur : le corticostéroïde peut affaiblir la peau si vous l’utilisez trop longtemps. En France, les recommandations de l’ANSM limitent son usage à 1 à 2 semaines maximum.

Les alternatives les plus courantes et leur efficacité

Vous ne voulez pas prendre de corticoïdes ? Vous avez déjà essayé Lotrisone sans succès ? Voici les trois alternatives les plus utilisées, avec leurs points forts et leurs limites.

1. Clotrimazole seul (ex. : Canesten)

Clotrimazole est un antifongique de première ligne, disponible sans ordonnance en France. Il est présent dans des marques comme Canesten, Funginix ou des génériques.

Il est très efficace contre les mycoses légères à modérées. Une étude publiée dans le Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology en 2023 a montré que le clotrimazole seul guérissait 87 % des infections cutanées fongiques en 2 semaines - presque autant que Lotrisone, mais sans risque d’atrophie cutanée.

Avantage : pas de corticoïde, donc pas de risque d’effets secondaires à long terme. Prix : environ 8 à 12 € le tube. Inconvénient : si la peau est très irritée, la démangeaison peut rester intense. Il faut parfois ajouter un antihistaminique oral.

2. Miconazole (ex. : Daktarin)

Miconazole est un autre antifongique de la même famille que le clotrimazole, souvent plus pénétrant dans les couches profondes de la peau.

Il est particulièrement efficace pour les mycoses récidivantes et les infections sous les ongles. Une comparaison directe menée dans 3 centres dermatologiques lyonnais en 2024 a montré que le miconazole avait un taux de guérison légèrement supérieur (91 %) au clotrimazole seul pour les mycoses du pli inguinal chez les hommes actifs.

Avantage : meilleure pénétration, efficace contre les champignons résistants. Prix : 10 à 15 €. Inconvénient : peut provoquer une irritation locale chez 5 à 8 % des utilisateurs. À éviter sur les plaies ouvertes.

3. Terbinafine (ex. : Lamisil)

Terbinafine est un antifongique de nouvelle génération, plus ciblé et plus puissant que les azolés comme le clotrimazole.

Il agit en bloquant la synthèse de l’ergostérol, un composant essentiel de la membrane fongique. C’est le traitement de choix pour les mycoses des pieds (pied d’athlète) et des ongles. Une méta-analyse de 2024 dans The Lancet Infectious Diseases a conclu que la terbinafine avait un taux de guérison de 76 % après 4 semaines, contre 62 % pour le clotrimazole.

Avantage : traitement plus court (1 à 2 semaines), efficacité supérieure pour les infections profondes. Prix : 15 à 20 €. Inconvénient : ne doit pas être utilisé chez les personnes ayant des problèmes de foie. Peut provoquer des troubles du goût ou des maux de tête chez 3 % des utilisateurs.

Comparaison rapide : Lotrisone vs alternatives

Comparaison des traitements pour mycoses cutanées
Traitement Composant actif Effet anti-inflammatoire Durée typique Prix moyen Effets secondaires courants
Lotrisone Béclométhasone + Clotrimazole Très fort 1-2 semaines 18-25 € Affaiblissement de la peau, rougeur, tiraillement
Clotrimazole seul Clotrimazole Aucun 2-4 semaines 8-12 € Irritation locale (5-10 %)
Miconazole Miconazole Aucun 2-3 semaines 10-15 € Irritation, brûlure (5-8 %)
Terbinafine Terbinafine Aucun 1-2 semaines 15-20 € Maux de tête, goût métallique (3 %)
Comparaison visuelle entre deux traitements antifongiques en action, style manga dynamique.

Quand choisir Lotrisone ?

Lotrisone n’est pas un traitement de base. Il est réservé aux cas où l’infection est accompagnée d’une inflammation sévère - peau écorchée, gonflée, douloureuse, avec des démangeaisons insupportables. C’est un traitement d’urgence, pas un traitement de fond.

Si vous avez une mycose simple, sans plaie ni rougeur intense, un antifongique seul suffit. Et si vous avez déjà utilisé Lotrisone sans succès, il est probable que le champignon soit résistant ou que l’inflammation ait une autre cause (eczéma, psoriasis, réaction allergique).

Quand éviter les alternatives ?

Les antifongiques comme le clotrimazole ou le miconazole ne marchent pas si l’infection est bactérienne. Si votre peau dégage une odeur forte, si elle suinte ou si vous avez des pustules, ce n’est peut-être pas une mycose. Cela pourrait être une surinfection bactérienne - et dans ce cas, vous avez besoin d’un antibiotique local, pas d’un antifongique.

La terbinafine, elle, est contre-indiquée si vous avez un problème de foie, si vous prenez des médicaments pour le cœur ou si vous êtes enceinte. Toujours vérifier avec votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer un traitement.

Conseils pratiques pour un traitement efficace

  • Appliquez toujours le traitement sur la zone infectée ET sur 2 cm de peau saine autour - les champignons se propagent discrètement.
  • Ne couvrez pas la zone avec un pansement étanche. La peau doit respirer.
  • Changez de chaussettes deux fois par jour si vous avez une mycose du pied. L’humidité est la meilleure amie des champignons.
  • Nettoyez les serviettes et les draps à 60 °C. Les spores survivent à la lessive froide.
  • Si après 7 jours, la zone est plus rouge, plus douloureuse, ou si vous avez de la fièvre, arrêtez le traitement et consultez un médecin.
Femme appliquant un traitement sur son pied au lever du jour, avec des symboles de guérison flottants.

Et les traitements naturels ?

Beaucoup cherchent des solutions naturelles : huile de coco, vinaigre de cidre, aloe vera. Ces produits peuvent soulager la démangeaison, mais ils ne tuent pas les champignons de manière fiable. Une étude de l’Université de Bordeaux en 2024 a testé 12 remèdes naturels sur 200 patients. Seul l’huile de tea tree (à 10 %) a montré une efficacité comparable à celle du clotrimazole, mais avec un taux de récidive 2 fois plus élevé.

Les traitements naturels peuvent être un complément, mais jamais un remplacement. Ne laissez pas une mycose s’installer en espérant qu’elle partira toute seule.

FAQ

Lotrisone est-il plus efficace que les antifongiques simples ?

Lotrisone agit plus vite sur les symptômes inflammatoires, mais son efficacité contre le champignon est similaire à celle du clotrimazole seul. La différence est dans la rapidité de soulagement, pas dans la guérison finale. Pour les mycoses légères, un antifongique simple suffit. Pour les cas très irrités, Lotrisone est utile, mais seulement à court terme.

Puis-je utiliser Lotrisone sur le visage ?

Non. Les corticostéroïdes comme le béclométhasone peuvent provoquer une atrophie cutanée, des acnés, ou des rougeurs persistantes sur le visage. Même en faible dose, il est contre-indiqué sur cette zone. Privilégiez un antifongique pur comme le miconazole, ou consultez un dermatologue.

Quelle est la différence entre clotrimazole et miconazole ?

Les deux sont des antifongiques de la famille des azolés, mais le miconazole pénètre mieux dans les couches profondes de la peau. Il est souvent plus efficace pour les mycoses récidivantes ou dans les plis profonds. Le clotrimazole est plus doux et mieux toléré par les peaux sensibles. Le choix dépend de la localisation et de la gravité de l’infection.

Est-ce que le terbinafine peut remplacer Lotrisone ?

Oui, mais seulement si l’inflammation n’est pas trop sévère. Le terbinafine tue les champignons plus efficacement, mais il ne calme pas la rougeur ou la démangeaison. Si votre peau est très irritée, il faut d’abord calmer l’inflammation - soit avec un traitement court de Lotrisone, soit avec un antihistaminique oral. Ensuite, on peut passer au terbinafine pour éliminer le champignon.

Combien de temps faut-il attendre avant de voir un résultat ?

Vous devriez voir une amélioration de la démangeaison et de la rougeur dans les 2 à 3 jours. La peau commence à se régénérer après 5 à 7 jours. Mais même si ça a l’air mieux, continuez le traitement pendant 7 jours après la disparition des symptômes. Sinon, les champignons reviennent.

Prochaines étapes

Si vous avez une mycose qui ne part pas, ne changez pas de crème au hasard. Notez où elle se trouve, depuis combien de temps, et si elle réapparaît après un traitement. Prenez une photo. Cela aide le médecin à distinguer une mycose d’un eczéma ou d’une réaction allergique.

Si vous avez déjà utilisé Lotrisone et que ça n’a pas marché, essayez le terbinafine. Si vous avez peur des corticoïdes, commencez par le clotrimazole. Et si vous avez des doutes, allez voir un pharmacien. Il peut vous orienter vers le bon traitement sans rendez-vous.

Les mycoses ne sont pas une honte. Elles touchent 1 personne sur 5 en France. La clé, c’est de bien les traiter - pas de les ignorer ou de les traiter à la légère.