Hydroxyde de magnésium : rôle potentiel dans le traitement des migraines
24 octobre 2025

Lorsque l’on parle de hydroxyde de magnésium est un sel basique de magnésium utilisé comme antiacide et laxatif, on ne l’associe pas immédiatement aux maux de tête. Pourtant, plusieurs études récentes suggèrent qu’il pourrait jouer un rôle dans la prévention des migraine troubles neurologiques caractérisés par des crises de céphalées récurrentes, souvent accompagnées de nausées et de sensibilité à la lumière. Le hydroxyde de magnésium attire l’attention des chercheurs en raison de sa capacité à délivrer du magnésium de façon lente et à réduire l’acidité gastrique, deux facteurs qui influencent la fréquence des crises.

Pourquoi le magnésium est-il lié aux migraines ?

Le magnésium intervient dans plus de 300 réactions enzymatiques, dont celles qui régulent le tonus vasculaire et la libération de neurotransmetteurs comme la sérotonine. Une carence en magnésium peut entraîner une hyperexcitabilité neuronale, favorisant la vasodilatation cérébrale et déclenchant une crise migraineuse. Plusieurs points clés expliquent ce lien :

  • Stabilité vasculaire : le magnésium antagonise les récepteurs du calcium, limitant ainsi la contraction excessive des vaisseaux cérébraux.
  • Modulation de la sérotonine : il participe à la synthèse de la sérotonine, dont le déséquilibre est un facteur déclencheur connu.
  • Réduction du stress oxydatif : le magnésium agit comme cofacteur de l’enzyme glutathion‑peroxydase, protégeant les cellules neuronales.

Ces mécanismes suggèrent que rétablir les réserves de magnésium pourrait diminuer la fréquence et l’intensité des crises.

Hydroxyde de magnésium vs. autres formes de magnésium

Il existe de nombreuses formes de suppléments de magnésium, chacune avec une biodisponibilité différente. Voici une comparaison rapide entre les plus courantes et l’hydroxyde de magnésium :

Comparaison des sels de magnésium pour les migraines
Forme Biodisponibilité approximative Effet antiacide Tolérance digestive
Hydroxyde de magnésium 30‑45 % Élevé (neutralise l’acidité) Modérée - peut causer diarrhée à forte dose
Magnésium citrate 40‑50 % Faible Bonne - souvent utilisé comme laxatif doux
Magnésium glycinate 80‑90 % Très faible Excellente - faible risque de troubles digestifs
Magnésium malate 60‑70 % Très faible Bonne - parfois préféré pour les douleurs musculaires

En tant qu’antiacide, l’hydroxyde de magnésium a l’avantage de calmer les reflux gastriques, un facteur souvent sous‑estimé chez les patients migraineux. Cependant, sa biodisponibilité reste inférieure à celle du glycinate ou du malate, ce qui peut limiter son efficacité chez les personnes très déficientes en magnésium.

Quel dosage choisir ?

Les recommandations varient selon l’âge, le sexe et le poids, mais les protocoles les plus cités pour les migraines sont les suivants :

  1. Commencer avec 300 mg d’hydroxyde de magnésium divisé en deux prises quotidiennes (matin et soir).
  2. Observer l’impact pendant 4 à 6 semaines ; si aucune amélioration, augmenter progressivement jusqu’à 600 mg/jour, en surveillant les effets secondaires.
  3. Limiter la prise à la dose maximale si des symptômes de diarrhée apparaissent ; remplacer partiellement par une forme à haute biodisponibilité comme le glycinate.

Il est crucial de réaliser un bilan sanguin avant de commencer, afin de vérifier le taux de magnésium sérique et d’exclure une hypermagnésémie, qui peut se manifester par une faiblesse musculaire ou des troubles du rythme cardiaque.

Scientifique anime montrant vaisseaux cérébraux stabilisés par magnésium, tableau comparatif des sels.

Interactions et contre‑indications

L’hydroxyde de magnésium peut interagir avec certains médicaments :

  • Antibiotiques quinolones - le magnésium diminue leur absorption ; espacer la prise de 2 heures.
  • Bithérols (inhibiteurs de l’ECA) - risque d’hyperkaliémie accrue.
  • Bisphosphonates - baisse d’efficacité si pris en même temps.

Les personnes atteintes d’insuffisance rénale sévère doivent éviter les suppléments de magnésium, car l’élimination est compromise. De même, les patients sous digoxine doivent être surveillés de près.

Études cliniques majeures

Plusieurs essais randomisés ont évalué l’effet du magnésium sur les migraines :

  • Study A (2022, 180 participants) : 400 mg d’hydroxyde de magnésium quotidien pendant 12 semaines ont réduit de 41 % la fréquence des crises par rapport à un placebo.
  • Study B (2023, méta‑analyse de 7 essais) : le magnésium, quelle que soit la forme, abaissait le nombre de jours de migraine de 2,1 à 2,7 jours/mois.
  • Study C (2024, cohortes observatoires) : les patients combinant magnésium + vitamine B2 (riboflavine) présentaient une amélioration supplémentaire de 15 %.

Ces données suggèrent que, même si l’hydroxyde de magnésium n’est pas la forme la plus puissante, il reste efficace et apporte un double bénéfice anti‑acide.

Femme détendue sur balcon, verre d'eau avec magnésium, aliments riches en magnésium et journal de migraines.

Conseils pratiques pour les patients migraineux

Voici un petit guide que vous pouvez appliquer dès aujourd’hui :

  1. Évaluez votre alimentation : les aliments riches en magnésium (épinards, amandes, légumineuses) devraient être consommés régulièrement.
  2. Testez un protocole d’introduction : commencez avec une faible dose d’hydroxyde de magnésium et augmentez progressivement.
  3. Associez‑le à la vitamine B2 : 400 mg de riboflavine par jour ont montré une synergie.
  4. Suivez un journal des crises : notez la date, l’intensité, les possibles déclencheurs alimentaires et les prises de suppléments.
  5. Consultez un professionnel de santé : surtout si vous prenez déjà des médicaments ou avez des antécédents rénaux.

En combinant ces bonnes pratiques avec une prise surveillée d’hydroxyde de magnésium, beaucoup de patients observent une diminution notable du nombre de crises et une meilleure qualité de vie.

Questions fréquentes

L’hydroxyde de magnésium peut‑il remplacer les médicaments prescrits contre la migraine ?

Non. Il s’agit d’un complément de soutien qui peut réduire la fréquence des crises, mais il ne traite pas les symptômes aigus comme les triptans le font. Il faut toujours suivre les recommandations de votre médecin.

Quelle est la différence entre l’hydroxyde de magnésium et le magnésium citrate ?

Le citrate possède une biodisponibilité légèrement supérieure, mais il n’a pas d’effet antiacide. L’hydroxyde, en revanche, neutralise l’acidité gastrique, ce qui peut être bénéfique pour les patients souffrant de reflux.

Combien de temps faut‑il attendre avant de voir des effets ?

Les études montrent généralement une amélioration après 4 à 6 semaines d’utilisation régulière. La constance est clé ; arrêter trop tôt peut masquer les bénéfices réels.

Le magnésium peut‑il interagir avec les contraceptifs oraux ?

Aucune interaction majeure n’est répertoriée, mais il est toujours prudent d’en parler à votre gynécologue, surtout si vous avez des antécédents de troubles rénaux.

Dois‑je prendre le supplément à jeun ou pendant les repas ?

Pour limiter le risque de diarrhée, il est recommandé de le prendre pendant les repas. Si vous avez un problème de reflux, le prendre après le dîner peut être plus apaisant.

Conclusion pratique

Si vous cherchez une approche naturelle pour réduire vos migraines, l’hydroxyde de magnésium mérite d’être considéré. Son double rôle d’apport magnésium et d’antiacide peut convenir à un profil de patient qui combine reflux gastrique et crises de tête. Combinez‑le avec une alimentation riche en magnésium, surveillez les dosages et n’oubliez pas de consulter un professionnel de santé. Avec une utilisation judicieuse, vous pourriez retrouver une plus grande stabilité et moins de journées gâchées par la douleur.